让更多人享受到社会发展带来的实惠

让更多人享受到社会发展带来的实惠
                                       －－荆州市医疗保障全覆盖
作者：空中飞

            医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此，医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险费由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。
       根据现阶段我国社会主义初级阶段的基本国情，这次医疗保险制度改革的原则是“低水平、广覆盖、双方负担、统帐结合”。我国的社会医疗保险由基本医疗保险、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。医疗保险是社会进步、生产发展的必要结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动考的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展；另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产。
       从7月16日起，湖北荆州市城镇无业居民也开始享受大病医保待遇，其中低保、和重残人员可免费参保。市民可通过户籍所在地街道社保所办理参保手续。标准为：一级医院报销70%，二级医院报销60%，三级医院报销50%.参保人员按照“就近就医”原则，可在全市定点医疗机构范围内就近选择３所医院作为本人的定点医疗机构，并可在全市定点医疗机构中的中医医院、专科医院直接就医，就医时，须携带《荆州市城镇居民大病医疗保险手册》。市劳动部门表示，城镇无业居民大病医疗保险主要用于支付住院医疗费用，以及恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。按照国务院确定的城镇居民医疗保障主要是保大病的原则，城镇无业居民大病医疗保险主要解决住院的医疗费用。按照“以收定支”的原则，确定城镇无业居民大病医疗保险报销的起付标准为１３００元，每年累计最高支付限额为8万元，此举标志着荆州市640万人实现了医疗保障制度全覆盖。
　　此前荆州市还建立了新型农村合作医疗制度、外地农民工参加基本医疗保险制度等多项医保制度，新农合是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资形成新农合基金，农民看病就医时得到费用报销补偿的医疗保障制度。政府出大钱，农民出小钱，以家庭为单位自愿参加，以县为单位统筹和组织实施，体现农民互助共济的合作原则；以大额医疗费用补助为主，重点减轻农民因患大病造成的经济负担；以县为单位统筹和组织实施，增加了抗风险和监督能力；由政府负责指导建立组织协调机构、经办机构和监督管理机构，同时赋予农民知情权和监管权，提高制度的公开、公平和公正性；同步推进农村医疗救助制度，重点改善贫困人群的基本医疗卫生状况。为解决农民因病致贫、因病返贫问题闯出了一条新路，也改变了他们多年形成的“小病等，大病挨，实在不行才往医院抬”的习惯。从而在荆州市实现了社会全员医保。
　　随着社会的发展，我国医疗保障工作正在逐步和世界接轨，参加医疗保险成为国家医疗保障的基本途径。从另一方面说，没有参加医疗保险就意味着还没有获得基本的医疗保障。无业者参加医保问题，至今还是许多城市悬而未决的难题，“看不起病”成为千千万万个无业者的生活压力，严重影响了这部分人分享社会发展成果的质量。
　　将无业者纳入医保是社会的责任。这是因为，一是目前的无业者可能过去也是劳动者，他们曾经有过正当职业，也为社会的发展做出过自己的贡献。现在由于社会的变化发展和改革需要，他们暂时失去了职业，社会不能把他们忘了，参加医保理应有他们的份。二是无业者本来生活就困难，却要比有工作的人承担更多的医疗负担，这样势必会进一步恶化无业者的生存条件，不符合构建和谐社会要求。三是享有健康是每一位公民的权利，这种权利应该是平等的。政府有为每一位公民提供同样健康保证的责任和义务。虽然，个人拥有财富的多少会直接影响到获取健康保证的质量，但是政府却不能有偏见，为有工作的人和无业者提供的医疗保障应该是相等的。一些富裕者所获取的更加优质的健康保证只能来自其个人努力，而不能来自政府的优惠。四是随着政府税收的不断增加，政府已经具备为无业者提供一定医疗保障救济的能力。
　　我们知道，开展医保在我国才刚刚起步，许多问题需要逐步解决。可是，这并不能成为政府开脱责任的借口。有的城市目前在社会医保方面存在许多问题，如有的企业不为员工缴纳医保费、拖欠医保费的现象还很严重；医保的区域限制还非常狭隘；“医保随人”还存在诸多问题等，有的问题如果解决起来并不难，但却时常被忽略。医保属于重要的民生内容，必须受到重视。这项工作的好坏，应该纳入官员政绩考核内容，借以促进医保事业发展，要让更多人享受到社会发展带来的实惠。
       医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段。是维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。是促进社会文明和进步的重要手段。是社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现了“一方有难、八方支援”的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步。是推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。